[来源:湖南日报·新湖南客户端] 2023-12-29 11:13:57
宝宝在出生后的早期，由于泪腺尚未发育成熟，眼泪往往不多。然而，当他们长到3-5个月大时，泪腺逐渐成熟，开始有了流眼泪的现象。但如果你发现宝宝在出生后不久就有较多眼泪，或者眼睛看起来水汪汪的，或者眼屎较多，这可能是由于“先天性泪道阻塞”所引起的。
近日，仅有6个月大的小团子就遭遇了这样的困境。这个不哭不闹的小家伙双眼总是泪汪汪的，还伴有黄黄的眼屎。家人曾尝试更换奶粉，也给宝宝滴过眼药水，但情况始终没有好转。
小团子妈妈深感不放心，决定带宝宝前往株洲三三一爱尔眼科医院寻求专业医生的帮助。该院泪道整形眼表学科主任石立平经过仔细检查，初步诊断其为双眼鼻泪管阻塞。
面对宝宝父母满脸的困惑，石立平耐心解释，无论是先天还是后天的原因，只要导致泪道不畅或闭塞，泪液就会积存，从而导致眼睛流泪增多，甚至引发泪囊炎，出现黄白色分泌物。对于宝宝们来说，泪道阻塞最常见的原因是hasner瓣膜开放不全或者闭塞。
“泪道阻塞该如何治疗呢？”小团子妈妈焦急地询问。石立平介绍，先天性泪道阻塞的治疗方法有多种。对于足月新生儿，其发病率约为5%左右。部分患儿的情况可能会自行好转，或者通过早期的保守治疗，如局部按摩得到恢复。然而，大多数孩子无法仅通过保守治疗得到恢复，这时就需要进行泪道冲洗或探通手术，人为地打通阻塞。
如果泪道加压冲洗治疗无效，可以考虑泪道探通术。此手术的成功率与孩子的月龄密切相关。在6个月左右，治愈率可以达到90%以上；而超过2岁，成功率会降低到33%。对于更复杂的泪道阻塞情况，泪道置管术是一个选择。
先天性泪道阻塞的治疗越早，恢复越快；治疗越晚，泪道的炎症可能加重，从而增加治疗的难度和次数，孩子所受的痛苦也会增大。
在了解清楚病情后，小团子妈妈决定尽快为孩子安排治疗。经过严格的术前检查，石立平为小团子进行泪道探通手术。手术过程顺利，没有出现局部肿胀的情况。医护人员叮嘱家长回家后继续使用局部抗生素眼药水进行治疗。
一周后，小团子回到医院进行复查。此时，宝宝的双眼已经不再流泪，也没有明显的分泌物，泪道冲洗也显示通畅。孩子的父母对医院专家团队的精湛技术和医护人员的细心服务给予高度赞扬和衷心感谢。
石立平表示，由于宝宝的泪小点和泪小管结构较为狭小，手术难度较大。但幸运的是，患儿的体位容易固定，只需进行表面麻醉，这使得探通手术的成功率得以提高。石立平提醒广大家长，一旦发现孩子眼泪汪汪的情况，应尽早寻求医疗帮助，以免错过治疗的最佳时机。为了宝宝的明亮双眼，家长们一定要做到早发现、早诊断、早治疗。
（王珍）
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